Vajinismus Tedavisi Nedir? Vajinismus tedavisine girmeden önce sorunu tanımlamakta fayda var. Vajinismus vajinal kasların istemsiz kasılmaları sonucunda cinsel ilişkinin olamaması veya oldukça ağrılı olmasını tarif eden bir cinsel birleşme sorunudur. Çoğunlukla bir 'cinsel ilişkiye girememe hastalığı' veya 'ilk gece korkusu' olarak da bilinir. Kadının kendi arzusuna rağmen vajina içine eşinin penisi, parmak, fitil, tampon gibi yabancı bir maddeyi alamaması, jinekolojik muayene olamaması olarak da tarif edilir. Genelinde psikolojik sebepler rol oynasa da, zannedildiği gibi basit, geçici bir korku değil, gerçek bir hastalıktır. Pek çok çift kendi kendilerindeki bu sorunun zamanla aşılabileceğini düşünerek, vajinismus tedavisi almayı uzun bir süre reddetmekte, ertelemektedir. Oysaki her hastalıkta olduğu gibi, vajinismusta da ilk yapılması gereken, bu alanda uzman bir hekime başvurarak profesyonel destek almaktır. "Vajinismus tedavisinde neler yapılıyor" veya "yıllarca aşamadığım başkasının yardımı ile nasıl aşacağım" şeklindeki sorular problemi yaşayan pek çok çiftin aklını kurcalamaktadır. Hâlbuki kalıcı çözümler artık mümkündür. Vajinismus Tedavisi Nasıldır? Cinsellik, evliliğin "ana atardamarlarından" birisidir. Sağlıklı bir cinsel yaşam olmadan, evliliği ideal şekilde sürdürebilmek mümkün değildir. Cinsel ilişkiye girememe şikâyeti ile başvuran tüm çiftlerin aklında; "sorunumun gerçek kaynağı ne, gerçekten tedavi olabilecek miyim, nasıl bir tedavi göreceğim, vajinismus tedavisi nasıl, parmak egzersizi yapacak mıyım, tedavim kaç gün sürecek, tedavi için ödeyeceğim ücret ne olacak" gibi onlarca soru bulunur. Henüz daha ilk görüşme esnasında, aklınızda yer eden bu tür soruların cevaplandırılması size rahatlık ve güven verecektir. Bu sayfada genel olarak vajinismus tedavisi, farklı tedavi yöntemleri ve kliniğimizde uyguladığımız yöntemler hakkında ayrıntılı bilgiler yer almaktadır. Vajinismus Tedavisi Öncesi Jinekolojik Muayene Genel anlamda cinsel ilişkiye girememe problemi yaşayan çiftlerde, teşhis koymak için öncelikle basit bir jinekolojik muayene yapılır. Böylelikle problemin tam olarak teşhisi yapılmakta, düzeyi belirlenmekte ve olası genital anatomik kusurlar saptanmaktadır. Vajinismus hastalarının neredeyse tamamı jinekolojik muayeneden korkmakta ve asla muayene olamayacaklarını düşünmektedirler. Oysaki İstanbul, Ankara ve İzmir kliniklerimizde tedavi öncesi yapılan jinekolojik inceleme yaklaşık olarak 15 saniye kadar sürer, yalnızca görsel bir incelemeden ibarettir ve değerlendirme sırasında herhangi bir alet kullanılmamaktadır. Bu nedenle kesinlikle ağrısız ve oldukça rahat bir şekilde yapılmaktadır. İlk görüşmedeki bu jinekolojik değerlendirme son derece önemlidir. Bu jinekolojik değerlendirme yapılmadığı takdirde, sorunun kaynağı tam olarak tespit edilmediği için tedavide yanlış yön çizilebilir. Örneğin cinsel ilişkiye girememe sorunu organik (fiziksel) engellerden kaynaklandığı halde, gereksiz psikoterapilerle maddi ve manevi kayıplara uğrayan pek çok çift vardır. Kızlık zarında şekilsel (anatomik) bir problemi olan hastada, bu fiziksel engel giderilmeden yapılacak cinsel terapiler hiçbir zaman sonuç vermeyecektir. Bu şekilde bizlere başvuran, gereksiz tedavilere maruz kalmış pek çok hasta mevcuttur. Vajinismus tedavisi kişiye özeldir. Yani, bir hasta için uygun olan yöntem diğeri için uygun olmayabilir. Vajinismus tedavi yöntemi seçilirken, problemin ortaya çıkma nedenleri, sorunun derecesi, çiftin sosyokültürel değerleri belirleyici olmaktadır. Diğer taraftan, kimi zaman tek bir yöntem tedavide yeterli olurken, kimi zaman farklı yöntemleri de uygulamak gerekebilir. Vajinismus Tedavisi Nasıl Olur? Vajinismus tedavisi için uygulanan methodlar hastaların en çok merak ettiği konuların başında gelmektedir. Hastalar genellikle tedavi yöntemlerini internetten araştırarak gelirler ve kendilerine uygulanabilecek yöntemler konusunda gereksiz endişelere sahiptirler. Vajinismusun nedeni %90 oranında zihindeki kaygılara bağlıdır, geri kalan %10'luk kısmında ise kişinin doğuştan gelen veya sonradan kazanılmış fiziksel kusurlara bağlıdır. Psikolojik temelli vajinismusta tedavi yöntemli olarak en sıklıkla bilişsel davranışsal cinsel tedavi yaklaşımları tercih edilmektedir. Ayrıca hipnoterapi (hipnoz tedavileri) EMDR, akupunktur, nöralterapi, biofeed back terapi, botulinum toksin enjeksiyon uygulamaları gibi yardımcı, destekleyici yöntemler de uygulanabilmektedir. Biz de kliniklerimizde özellikle dirençli ve ileri düzeydeki hastalarda bu tür yardımcı tedavi yöntemlerinden faydalanmaktayız. Kızlık zarının sert, yüksek kenarlı veya ara bölmeli oluşu, vajina girişinde aşırı ağrı ile karakterize vulvar vestibulitis sorununun olması, vajina içindeki yatay ve dikey ara bölmeler, vajina darlığı gibi fiziksel engellere bağlı gelişen vajinismus veya cinsel ilişkiye girememe problemleri, basit cerrahi operasyonlar ile çözümlenebilmektedir. Nedene göre yapılan kızlık zarının alınması veya kesilmesi, vajina içi bölmelerin çıkartılması, vulvar vestibulitis operasyonları (vulvar vestibulektomi) ve vajina genişletme ameliyatları bu tür hasta grubunda en sık uygulanan cerrahi işlemlerdir. Doğru teşhis ve kişiye özel yöntemler sayesinde günümüzde vajinismus tedavisi oldukça başarılıdır. Üst üste alınan seanslar ve yoğunlaştırılmış bir tedavi programı ile kliniklerimizdeki vajinismus tedavi süresi ortalama 3-5 gün arasındadır.